Периодически тема укусов бродячими животными активно обсуждается жителями нашего города. За 6 месяцев 2016 года за медицинской помощью после укусов животными обратились 58 человек, из них были госпитализированы 45 чел. (17 детей и 28 взрослых), амбулаторно получили помощь 12 чел., отказался 1 чел. Было организовано последующее ветеринарное наблюдение за животными в 12 случаях. По выздоровлении все выписаны домой.
Медицинскую помощь при укусах животными пациенты получают круглосуточно в травматологическом и хирургическом отделениях больницы, а также у врача-травматолога поликлиники в рабочее время. Специалисты выясняют обстоятельства получения травмы для планирования объема помощи пациенту, так, если животное домашнее или проживает во дворе, за ним устанавливают 10 дневное наблюдение, чтобы отследить его здоровье. Достаточно часто при выяснении причин укуса выясняется, что возможная провокация животного детьми, резкие движения, или защита животным своего потомства или корма, могла служить причиной укуса. В случае явных признаков бешенства у животного или при получении заключения от ветеринарной службы, проводится экстренная профилактика антирабической вакциной (индираб, производства Индия), закупленной за счет государственного бюджета. Получили вакцинацию против бешенства за 2016 год - 8 человек. Антирабическая вакцина для профилактики бешенства была перераспределена из других районов Одесской области по нашей просьбе, однако ее количество не покрывает всей потребности, что создает определенные риски. Такая ситуация отмечается как в Одесской области так и по Украине. Однако, есть и случаи отказа от доставленного иммунологического препарата самими пациентами.
Источниками бешенства являются больные дикие животные, главным образом из рода собачьих (волки, лисицы, шакалы), а также летучие мыши. Возбудитель - вирус бешенства живет и размножается только в головном и спинном мозге. Большое количество его накапливается в слюнных железах животного. Опасность этих животных обусловлена наличием в их слюне большой концентрации вируса: у волков в 90-100%, у лисы в 80-90%, у собак и кошек - в 50% случаев.
Больные животные выделяют вирус в слюну в последние дни инкубационного периода за 7-10 дней до появления клинических проявлений и на протяжении всего периода болезни. Вероятность заражения от укусов больных собак составляет около 15%, от лисицы до 30%, от волков до 70%. Продолжительность инкубационного периода зависит от локализации места укуса (лицо, шея, руки). Учитывая тот факт, что вирус в слюне животного появляется за 7-10 дней до появления клинических симптомов заболевания, наблюдение за укусившим животным осуществляется 10-дней.
С 2015 года Украина присоединилась к 70 странам Мира и теперь закупка иммунологических препаратов для профилактики инфекционных заболеваний осуществляется через договор о закупке с Детским Фондом ООН ЮНИСЕФ. В этом году ЮНИСЕФ закупает для Украины следующие вакцины: БЦЖ, КПК, гепатит В, ДКС (дифтерия-коклюш-столбняк), ДС (дифтерия-столбняк), против столбняка для взрослых, против бешенства, полиомиелитная (двухвалентная). Первая партия вакцин против кори, паротита и краснухи, полиомиелита уже доставлена в ЛПУ города. До конца июля 2016 года ожидают доставку в Украину вакцин против бешенства и туберкулеза от производителей.
По состоянию на 20.07.2016 года в медицинских учреждениях территории города имеется в наличии вакцины против 9 инфекционных заболеваний: КПК (корь, краснуха, эпидпаротит), гепатит В, против столбняка для взрослых, против полиомиелита (двухвалентная), гемофильная и пентаксим (коклюш, столбняк, полиомиелит, дифтерия, гемофильная инфекция), закупленные за счет государственного бюджета. Вакцинация детей согласно Национального календаря профилактики инфекционных заболеваний и в случае экстренной профилактики проводится бесплатно. Необходимо придерживаться рекомендаций врачей: ребенка перед вакцинацией осматривает врач и проводятся необходимые обследования, прививаются только здоровые дети. После вакцинации ограничивают пребывание на солнце и физические нагрузки, увеличивают питьевой режим, взрослым не рекомендуют употреблять спиртные напитки в течение 3-5 дней.